家长在解决喂食、温度调节方面的问题后，孩子的情况若没有改善，就要怀疑有病理性因素的可能。当然如果大一点的孩子已确认有呼吸道过敏疾病，那么自然比较好做处理。针对较小的宝宝，考量到腹绞痛和小儿夜啼息息相关，若孩子的年纪、发作时间点与之相符合，家长可先用手掌根部沿着孩子肚脐周围顺时钟按摩，藉以减缓孩子的疼痛。
如果进行腹部按摩后，依然没有办法顺利安抚孩子，而且孩子合并有呕吐、发烧、食欲不佳等症状，则需及早就医。还有一点可供参考的是，举凡肠阻塞、便秘、乳糖不耐、牛奶蛋白过敏等病理性因素，通常不会只在特定时间发生，家长应留意孩子除了夜啼外，白天是否同样啼哭不止，或合并其他症状。
STEP2 医师主要检查项目有哪些?
医师遇到因小儿夜啼求诊者，基本上会先进行呼吸、心跳、体温、血压等生命迹象检测，再进行眼睛、喉咙、腹部等全身性检查，同时确认是否有过敏现象。接下来观察宝宝生长发育状况，及询问家长孩子的进食量、排便情况等，如果孩子合并有发烧、呕吐、腹泻、精神不佳等症状，会另外安排感染方面的检查。
经由上述检查，可帮助医师找出宝宝夜啼的主因，另一方面，医师要下腹绞痛的诊断前，亦须经由这些检查排除其他病理性因素。
STEP3 最适当的处理方式为……?
根据小儿夜啼发生的原因，医师的处理方式自然也不同。针对腹绞痛的部份，如果医师在各项检查之后，已经排除其他病理因素，并将宝宝夜啼的原因归之为腹绞痛的话，原则上不须特别治疗，医师会视情况开立消胀气药物或益生菌，用以解决孩子腹胀的问题，并于门诊中教家长一些安抚方式。包括：
1当孩子哭闹时，家长可以抱着他，轻拍其背部，让他听听你的心跳声，增加安全感。
2如果发现孩子有腹胀的情形，可以用手掌根部沿着孩子肚脐周围顺时钟方向按摩。
3有专家建议，让孩子听一些低频、规律性的声音，类似抽油烟机发出的声音等，可以达到一定安抚的效果。
至于其他属医疗疾病范畴者，部份可能需要使用药物治疗。如牛奶蛋白过敏的小朋友，医师可能开口服药降低孩子的过敏反应，并建议妈妈哺喂母乳或更换水解蛋白配方奶。而乳糖不耐者，会建议先改用无乳糖配方，一段时间后再换回来，这是因为宝宝体内乳糖酶的功能会随着年龄逐渐成熟，之后尝试奶类接受度多半较高。此外，宝宝如有便秘，同样会使用药物帮助他排便顺畅。
居家保健TIPS×4
如果确定小儿夜啼为疾病所引起，应确实配合医师治疗，而腹绞痛个案则可搭配腹部按摩。反之，则可将重点放在调整宝宝生活照顾方式。家长不妨试试下列方法：
Food
日常饮食……需谨慎
孩子脾胃比较虚弱，生冷食物如西瓜、香瓜、苦瓜等，及油炸、辛辣物应尽量避免，而喂母乳的妈咪同样要留意自己的饮食。
Music
轻柔音乐……可助眠
快到宝宝睡眠时间时，家长可以放一些轻柔的音乐，藉以缓解宝宝的情绪，及平抚白天接受过多的刺激，不过若宝宝反应不如预期，也不要勉强他。
Massage
穴道按摩……效果佳
无论是传统之穴道按摩或一般婴幼儿按摩，均有助于宝宝放松，腹部按摩还可改善胀气，减缓不适，爸爸妈妈可以利用宝宝睡前5～10分钟进行。以下为简单易学的按摩示例：
1.“华陀捏背法”：用大拇指沿着宝宝脊椎两边肌肉来回按摩，保证让宝宝舒服极了。时间约持续5～10分钟即可。
2.“印堂按摩”：一样用大拇指在宝宝印堂处轻轻地来回按摩或绕圈圈按摩，均可帮助宝宝轻松入眠。
