陈怡伶表示,腹绞痛好发于2周~3个月的宝宝,其两大发作高峰时间分别为傍晚4~8时、夜间11点到凌晨2点。因腹绞痛而哭闹的小朋友,表现包括:突然大哭,且持续约2、3小时左右;腹胀;脸部胀红;嘴唇有些苍白;拳头握紧、双脚蜷缩着或有些踢腿动作等等。因其每次发作可能持续数小时,且难以安抚,常令家长疲惫不堪。
要提醒家长的是,若为腹绞痛所引起之小儿夜啼,通常非偶然发生,一个礼拜可能会有好几天出现上述症状,家长如发现孩子年龄、发作时间点、症状相符台,就要特别留意。
乳糖不耐
配方奶、母乳中皆含有乳糖,如果宝宝喝奶后,乳糖不能被消化吸收,便可能出现腹胀、腹痛等症状,一般较常见于配方奶宝宝。宝宝如有乳糖不耐的问题,喝完奶后容易因胀气而感到不舒服,有时轻敲他的肚子还可听到“扣扣”的声音,而且大便带有酸气,并伴随有哭闹的状况。
牛奶蛋白过敏
牛奶蛋白过敏者一般于新生儿阶段内便会开始出现症状,有些宝宝可能以腹胀、拉肚子、皮疹来表现,严重时会出现血丝黏液便等。而宝宝身体不适,自然难以顺利入眠啰!
便秘
罗国正表示,所谓“胃不合、卧不安”,这句话在小朋友身上体现特别明显。孩子从小没有养成良好的排便习惯,比较容易有便秘的问题,而解便不顺便成为他哭闹的主因。
呼吸道过敏
一般而言,气管过敏或鼻过敏较少见于新生儿阶段,多半至孩子3、4岁后才慢慢出现。呼吸道过敏者夜间容易鼻塞,大一点的孩子或许可以靠着用嘴巴呼吸来缓和,但较小的朋友就只好用哭闹呼吸空气及表达不适了。
外伤
像是宝宝有严重的尿布疹,或幼儿身上有其他外伤等,这类案例虽然不多,不过伤口疼痛的确可能造成小儿夜啼的情形。
其他
包括腹股沟疝气,或其他身体器官病变如肠扭转、肠套叠等,均为导致小儿夜啼的原因之一,这类个案大都需手术治疗。
“睡不好”成发展隐忧?!
小儿科医师这么说:
孩子夜间哭闹不止、难以安抚,家长既担心孩子身体有病痛,也怕因此而影响其生长,当中询问度最高者非“身高”莫属。陈怡伶表示,晚上为宝宝生长激素分泌最旺盛的时候,以此类推,若宝宝夜间睡眠品质不佳,可能导致生长激素分泌不完全,生长方面或许会受到影响。不过家长可别忘了,新生儿阶段一天约有20小时睡眠时间,至孩子1岁前,亦维持着一天15~18小时睡眠,若是晚上睡不好,大多会从其他时段睡眠中补偿过来,只要能及早针对造成小儿夜啼的原因作处理,而孩子白天也能睡得好、吃得好,那么就整体发展来看,其实不会有太大差别。
中医师这么说:
罗国正表示,小儿夜啼除了会影响生长激素分泌,孩子晚上睡不好,白天的活动可能也会大打折扣。白天原为阳气较盛之时,本应以活动为主。反之,夜晚则需休息,小儿夜啼的问题若不能适时处理,将导致这个循环颠倒错乱。
附带一提,即使孩子已进入学龄阶段,睡眠仍然相当重要,许多家长常在这时求助于中医,欲利用所谓转骨方、长高方帮助孩子生长,但一方面却放任孩子晚眠,抑或孩子每天回家后还是要和一堆功课奋战,那么终究不是治本之道。家长如希望孩子能“高”人一等,督促孩子养成规律的作息最实在!
新手父母必右就医指南~
小儿夜啼可大可小,到底该哄哄他就好,还是带他看医生呢?相信是许多家长共同的疑问。以下针对小儿夜啼居家观察指标、医师建议处理方式讨论:
STEP1 该带宝宝看医生吗?
孩子莫名地哭闹不止最让人担心。一旦发生这样的情形,家长首先可以做的部份包括:观察宝宝是否有肚子饿、尿布湿、汗湿衣物的情况;摸摸宝宝的手脚及帮他量体温,确认有无体温失调;将孩子衣服半掀起,观察腹部有无异常肿块等。