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检测胎儿先天性异常畸形的5种方法讲解


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标签:  更新日期:2010-09-09

  B超检查非100%准确

  B超检查是靠水和其它软组织来传导,无法穿过骨头或空气的阻隔,因此,检查会受到许多限制,比如母亲腹部脂肪组织太厚或胎儿姿势遮挡无法看到某些器官,就可能造成无法判读。而羊水的多少也会影响超音波检查的准确性,若羊水过多会导致影像不清,羊水过少则可能阻碍声波进入,因此,B超检查也有误差值存在。所以专家表示,超音波的检查报告只能解释为“在这个周数时,的确没有筛检出任何胎儿的异常状况”,有些胎儿异常可能在较大周数或甚至出生后才会出现,像是先天性横隔膜缺损、尿道下裂、无肛症等,因此,超音波并非100%的准确。

  高层次B超检查需自费

  胎儿B超检查又可分为普通B超检查和高层次B超检查。通常产检进行的是普通B超检查,高层次B超检查可看的较为精细,但不要医保范围内。通常是进行普通B超检查怀疑有异常时,才会进行高层次B超检查,以辅助诊断。

  你问我答:胎儿先天性异常是不是通过B超都能看出来?

  B超只能观看外观,因此关于胎儿智商、视力、听力等都无法以B超诊断出来。比如,胎儿在子宫内因为没有光线的刺激,不会睁开眼睛,所以无法诊断出先天全盲或小眼症的状况。而胎儿5~6个月大时,听力已有发育,但目前没有任何的方式可以得知,胎儿是否有先天性听障的问题。还有心脏的心房中隔(即卵圆孔),以及动静脉导管,都是在出生后才会逐渐关闭,虽然是在出生便可轻易诊断出的心脏病,却无法在出生前就得知胎儿有先天性心脏病。

  ★绒毛膜取样术

  进行时间:10~11周

  实施方式

  绒毛膜取样进行的时间较羊膜穿刺早,若母体血清经检验后,风险偏高,就会进行此项检查,以确认胎儿染色体异常的可能性。绒毛是组成胎盘的最小单位,和胎儿有相同的染色体,因此可抽取绒毛膜细胞进行检验,通常适用于有任何染色体遗传疾病带因者。进行绒毛膜取样时,会将一根细长针穿入胎盘组织内,抽取少量的绒毛,以进行染色体、基因的分析。

  绒毛采样可检查的疾病项目和羊膜穿刺类似,但绒毛和胎儿有相同细胞,因此不需再经过培养的步骤,其染色体及基因数便已足够。某些疾病的诊断需要多量的DNA,如甲型海洋性贫血,绒毛膜取样因细胞数目足够可筛检出较多的异常项目。

  绒毛膜取样术检测适用对象

  通常经第一孕期筛检后为高危险群者是绒毛膜取样术检测适用对象,也就是后颈部透明带太厚或B超即发现胎儿结构异常者,或高龄产妇担心胎儿可能异常、前次怀孕有过染色体异常者,亦或是夫妻两人有一人有染色体异常者。

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