3.家庭护理,细致观察
谭小华指出,要注意观察孩子的神志、精神状态、面容、四肢温度、脉搏等变化,注意脱水是否改善或加重;观察大便次数、量及性状,并认真做好各项记录;保留一些新鲜大便送到附近医院化验,有助于病因诊断,为疾病治疗提供可靠依据;做好床边隔离,护理病儿前后都要认真洗手,防止交叉感染;病儿每次大便后应及时更换尿布,并用温开水冲洗肛门及周围,预防发生红臀及泌尿系统感染。如果已经形成红臀,可涂鞣酸软膏或金霉素鱼肝油等,同时注意有无排尿
4.适当饮食,迅速康复
秋季腹泻的孩子一般无需禁食,即便要禁食,也不宜超过6~8小时。因为禁食可能会导致孩子饥饿性腹泻,出现脱水和电解质紊乱,还可能出现营养不良。而过多地补充高蛋白、高营养的食物,可能反而加剧腹泻,同时也不利于孩子肠胃的修复。在孩子腹泻时,可适当延长喂哺时间,减少喂哺剂量,孩子不吃时,不要硬逼,非常喜欢吃的也不要没有限制。崔其亮指出,婴幼儿秋季腹泻的治疗要点是继续喂食,人工喂养的孩子,应吃去乳糖的奶粉,或1/2稀释牛奶;已添加辅食的孩子可吃稀粥或面条。服用口服补液盐,做好液体疗法,合理应用药物,一般病程在5~8天就可完全治愈。
5.急病投医,资料齐全
当孩子腹泻情况严重,或者伴随其他症状时,父母必须及时带孩子到腹泻门诊就诊,别忘带大便,只要是3天之内的就行。只有查大便,才能将小儿的病情与其他肠道疾病区分,准确诊断,以便对症下药。
6.日常喂养,宜少不宜多
做妈妈的,都是无比疼爱孩子的,喜欢看孩子多吃饭,恨不得天下的美食都让孩子吃尽。每天努力地为他安排着各种各样的食谱,各种各样的营养搭配。想法虽好,但关键是量一定要掌握好。其实宁愿孩子少吃,不能多吃。每天的蔬菜量略有增加,但荤菜类少吃,哪天感觉他消化不太好时就不吃。荤菜类多吃鱼,少吃肉。必要的情况下,可以减掉一顿辅食,但牛奶和水果不减。这样既易消化,还保证了营养。孩子的消化系统抵抗力得到了保障,免疫系统也能慢慢建立起来。如果摄入食物过多,必然造成消化系统、代谢系统的超负荷运转,肾脏、肝脏负担过重,不久就会食积成滞热,留阻体内,妨碍正常循环,降低抵抗力,引发疾病。还是那句老话:“要得小儿安,三分饥和寒”,可以说是多代人抚育儿女流传下来的真理了。
7.保持活动,加减衣物
腹泻期间,孩子排出多,进食、吸收少,身体的能量产生少,提倡让孩子多休息,但不是绝对卧床,可以给予适当的活动时间。早上醒时孩子身体热量少,这时要特别注意不要让孩子着凉,到中午阳光明媚时,要去掉马甲。只穿一件单衫的孩子,无比利索,小手渐渐变得温润、潮湿,这才是健康的体温表现。
小贴士
孩子消化不良应减少喂食
在很多情况下,孩子有生病前兆或迹象时,妈妈如果能细心地观察到,及时采取有效措施,是可以避免生病的。比如孩子某一天的大便次数由一次变为两次,内有未消化之物,或孩子的舌苔突然变得白厚,这都是孩子消化系统运转不正常的信号。这时要给孩子的食物减量,尽量喂食易消化吸收的东西,比如水果、蔬菜、蛋羹和米汤等。
不要怕孩子营养不全面继续喂许多的肉、鱼、虾等。要知道一天两天少吃点东西是绝对影响不到孩子的营养的,反而会减轻他的肠胃负担,提高免疫力,对健康有益无害。
平时应多让孩子接触新鲜空气和阳光,加强户外活动,户外活动是提高呼吸道黏膜抗病能力的最有效手段。当然喂食酸奶(1岁以上)也是改善消化不良的一个好方法。(卢文洁)
医学指导/广州医学院第三附属医院儿科主任医师崔其亮教授、谭小华医师