张莹担忧地说,以前在门诊中发现女童乳房发育、月经来潮是很罕见的,但近几年这已不是新鲜事。
专家介绍,性早熟是指在血液循环中,由于雌激素和雄激素的作用,儿童在正常年龄之前就出现了第二性征的发育。即女孩8岁前出现乳房增大,9岁前阴毛腋毛长出,10岁前月经来潮和阴蒂增大;男孩在10岁以前出现睾丸突然增大,阴茎突增,喉结突出,声音低沉,腋毛生长,汗腺和皮脂腺增大,并可能出现第一次射精现象。
相对来说,性早熟患儿中女孩的发病率要高于男孩。张莹说,这可能与女孩对外源性激素更为敏感有关。一般来说,性早熟的发病高峰是六七岁。
专家解读:
原因:
多数受外源性激素影响
到底孩子为何会出现性早熟呢?
张莹表示,儿童性早熟有真假之分。人体“掌管”青春发育的调节系统是下丘脑垂体性腺轴,如果它提前启动了,人体就出现性腺发育和第二性特征,这是真性的性早熟。一般来说,真性的性早熟是由内分泌疾病引起,在儿童性早熟中所占的比例很小。而假性的性早熟并没有下丘脑垂体性腺轴的启动和性腺发育,只是第二性征的出现,原因大多数是接触了外源性激素产生反应。“儿童的性早熟绝大部分是假性的,估计占有90%以上。”
而哪些情况可能导致儿童接触了外源性激素呢?张莹分析可能存在的情况有:
经常进食用避孕药或激素饲养的食物,例如用激素喂养的鸡鸭等家禽、鳝鱼或虾。张莹提醒,这些鸡鸭或鳝鱼的头部和颈部含激素最多,尽量少吃。
有些食物虽然是纯天然的,种植过程中没有加入激素,但本身所含雌激素比较高,儿童多吃也增加了性早熟的可能性。这些食物有蜂王浆、花粉、人参等,只适宜体弱成人进补,小儿尽量少吃。
现在不少蔬菜水果是反季节上市的,在种植过程中很可能加入激素类物质进行催熟,进食这些食物也可能加剧儿童性早熟。
不少成人的化妆品里可能含有激素,如果给小孩用了也会增加性早熟的机会。同时,父母用的避孕药如果保管不妥善,被小孩误服了也会在短期内引起性早熟的症状。
此外,现在电视、电影、网络上不乏少儿不宜的成人内容,儿童过多接触了会造成心理因素上的性刺激,也可能诱发性早熟。
危害:
性早熟影响身高无伤智力
据广东省妇幼保健院儿保科主任吴婕翎主任医师介绍,孩子的性早熟也可以分为“部分性早熟”和“完全性早熟”,前者可出现乳房增大或者长阴毛等部分第二性特征,对最终身高影响不大;但后者则是骨骼成熟过快、骨骺提前闭合以及内外生殖器都提前成熟,最终的结果是孩子长不高,女孩子常不足150厘米 ,男孩不足160厘米 ,明显比正常人矮小。
而对于女孩子来说,性发育提前来临,例如过早来月经等,意味着性腺功能也会过早衰退,绝经年龄会提前到来,会比同龄人衰老得更快。
“除了个子矮小,性早熟还会给孩子带来不同程度的心理障碍。” 吴婕翎解释道,性早熟的孩子在发病初期激素水平快速增长,虽然暂时比同龄儿童长得快、长得高,但心理并不成熟,他们可能因自己的体形或第二性特征比周围小伙伴过早出现而产生不安甚至是恐惧和自卑的。
很多家长心存疑虑;孩子早熟会不会影响智力发育?吴婕翎认为这大要不必担心,这类孩子只是长不高,但仍可以健康成长。