2、大叶性肺炎
大叶性肺炎是指一个或一个以上的肺叶有炎症并有完全实变，病原体是肺炎链球菌。细菌性肺炎约占儿童肺炎总数的10%～30%左右。典型患者着凉后表现为寒冷、发高烧、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰，呼吸困难、面部和口唇青紫，化验血白细胞会升高至15000～20000个/立方毫米，以中性粒细胞为主。如不及时诊治，可并发感染性休克和脓胸，进而危及生命，家长不可小视。
掌握肺炎重要体征
小儿肺炎有两个重要体征：国内儿科专家一致认为，呼吸频率增快和胸凹陷是肺炎的两个重要体征，也是容易被广大家长掌握的现象。
轻度肺炎症状：孩子生病后或“感冒”后表现频繁咳嗽、发烧、气喘可有可无，并表现安静时呼吸频率增快(<2个月婴儿≥60次/分;2～12个月婴儿≥50次/分;1～3岁≥40次/分)，但无明显胸凹陷，就可诊断为轻度肺炎。
重度肺炎症状：如有呼吸频率增快，同时伴有胸凹陷(指吸气时胸部随呼吸起伏内陷)、面部或口唇青紫，就可诊断为重度肺炎，一般无需借助听诊器或胸部X线拍片检查。
小儿支气管肺炎约半数是病毒混合细菌感染，即“病毒打先锋，细菌步后尘”。经正规抗炎治疗，绝大多数儿童普通肺炎会完全恢复正常，此外，胸部X光片对于诊断小儿肺炎非常有帮助，尽早进行胸片检查对各型肺炎都有诊断价值。
注射肺炎球菌疫苗——最有效的预防举措
肺炎球菌疫苗是抵御小儿肺炎的有力武器，优博23是一种包含23种血清型的肺炎球菌抗原成分的疫苗，由赛诺菲·巴斯德公司出品，预计保护时间为5年。目前全球已有多个国家和地区开始为儿童接种肺炎球菌疫苗，有效地预防和降低了肺炎球菌性疾病的发生，接种对象是反复“感冒”的孩子、体弱儿(如2周岁以下婴幼儿、入托儿童、早产儿、营养不良、贫血、先天性心脏病)，还有低丙种球蛋白血症、脾切除、慢性疾病以及使用免疫抑制药治疗的儿童。据观察，免疫正常的个体接种后的总体有效率为60%。正常健康儿童接种肺炎疫苗后2～3周抗体上升，可持续数年，4～6年后再接种一次可达到良好保护作用。
