核心提示:据最新数据显示,有八成的儿童是龋齿患者,其中七成有多项口腔疾病。为何儿童口腔疾病如此高发?北京大学口腔医学院预防教研室主任王伟健教授表示,父母对儿童口腔保健意识的缺乏以及儿童没有养成良好的口腔保健习惯是造成我国儿童口腔疾病高发的一个根本原因。
牙齿的保健基础要从儿童打起,而儿童牙病却常常影响儿童健康,据最新数据显示,有八成的儿童是龋齿患者,其中七成有多项口腔疾病。为何儿童口腔疾病如此高发?北京大学口腔医学院预防教研室主任王伟健教授表示,父母对儿童口腔保健意识的缺乏以及儿童没有养成良好的口腔保健习惯是造成我国儿童口腔疾病高发的一个根本原因。
受访专家:
王伟健,北京大学口腔医学院预防教研室主任,教授、主任医师,硕士导师。
3~12岁的儿童青少年 需“额外”留意口腔问题
王伟健介绍,在3-12岁的儿童青少年中,最易发生龋病、牙外伤、牙髓病和根尖周疾病、牙周疾病、牙齿发育异常等口腔问题。
我国2005年开展的第三次全国口腔健康流行病学调查的结果显示,5岁组儿童的乳牙患龋率高达66%,其中三岁以前的低龄幼儿罹患儿童早发龋的严重程度更为堪忧。王伟健表示,龋病如果不能及时治疗,不仅是对口腔的局部影响,咀嚼功能降低,营养摄入减少进而影响生长发育和语言学习等等。
“牙髓病和根尖周疾病就是因为未做及时治疗的龋坏累及牙髓和根尖周区域所致”,急性期临床症状以疼痛、局部牙龈肿胀等为主,转为慢性期则可表现为牙龈流脓或出现肉芽。由于儿童乳牙龋坏进展快,在治疗龋坏牙齿时很多已经发生牙髓坏死或根尖病变。
此外,牙外伤是儿童群体中常见的口腔意外伤害,特别是打击或撞击所引起的牙体、牙髓和牙周组织损伤。儿童正处在身体、生理、心理生长发育阶段,较成人更容易发生外伤事故。
儿童为何发生龋齿?
我们的牙齿是十分坚固的,那么怎么轻易就会得龋齿(蛀牙)了呢?王伟健教授说道,首先我们要清楚,在牙齿表面的唾液膜上会滋生容易导致蛀牙的细菌形成牙菌斑。我们吃完任何食物,如果没有及时漱口或刷牙、清洁口腔,食物残渣就会留到牙缝中和牙齿表面的细小间隙里,致龋菌作用就会产生酸性物质。这种酸性成分会使牙齿硬组织逐渐溶解,矿物质流失,时间一长,牙齿上就会出现缺损形成龋坏。
对于有传闻指出,常喝汽水是儿童龋齿“真凶”的说法,王伟健教授认为这种看法是片面的。在日常生活中,饮用汽水后口腔出现短暂的酸性状态,但由于唾液的稀释作用使口腔酸碱度又恢复到正常。不只是喝汽水会出现这个情况,吃、喝其它含糖饮品或食物都有可能发生相同情况。这是人体正常的自我修复能力在发挥作用。
在过去的二十年中,发达国家的蛀牙发生率呈下降趋势,但同时饮料的消耗量却在逐年上升。大多数发达国家的趋势也大体相同,十八岁以下儿童的蛀牙发生率在不断下降,但爱喝饮料的人却越来越多。其实,时间是蛀牙发生过程中的一个重要因素:口腔细菌与可发酵碳水化合物接触的时间越短,细菌产生酸的可能性就越小。经常食用含有可发酵碳水化合物的食物以及经常食用长时间在口中停留的食物,比如咀嚼性食物或粘性食物是导致蛀牙的一个重要原因。饮料,包括汽水,在进入口中后会很快离开口腔,因此,一般情况下,在保持良好的口腔卫生习惯和饮食均衡的前提下,适量饮用汽水并不会直接导致蛀牙问题。
儿童和成人的龋齿发病的原因一样,主要由于没有养成良好的口腔卫生习惯和饮食均衡习惯,没有定期去看牙医。
儿童有不良的饮食习惯是导致儿童口腔问题频发的根源?
美国疾病控制局的相关研究结果表明,支持良好饮食习惯有助于口腔健康的说法,良好的饮食习惯如每天减少甜食和间食零吃可有效降低儿童蛀牙的机率。
他们分析4200位学龄前儿童的数据,结果显示很多儿童都是因为饮食习惯不良而造成牙齿疾病。在2到5岁的儿童中,没有依建议每天吃五种蔬菜及水果的儿童,蛀牙的机率提高3倍以上。
王伟健教授表示,在市面上的儿童食品越来越多的以高糖、精细、质粘软为主,而年轻的父母们也认为这些食品有营养,然而,儿童阶段如不注意培养良好的口腔卫生习惯,则主要会导致两大问题的发生。如频繁的进食这类食品又不及时刷牙,食物就易沉积在牙齿的小窝,裂沟及缝隙等不易清洁的地方,在致龋菌的参与下,大量的产酸,这些酸与牙面长期接触,再加上细菌代谢产物的作用,就会产生龋齿。
因此,对于3岁以上的孩子要适当给点低糖、粗、高纤维性食物(如花生、豆类、牛肉干、水果等),这样可以锻炼儿童牙齿的咀嚼功能。如若发现孩子患了龋齿或者萌出的恒牙排列不齐,应及时到正规口腔医院检查及治疗,以免延误最佳治疗时机。
由此可见,不良的口腔卫生习惯和饮食不均衡是导致蛀牙的主要原因,并不能将儿童的口腔健康问题不加分析片面地归结于汽水身上。