遗传因素:2003年10月1日,我国实施新的《婚姻登记条例》,婚检由“必须”变为“自愿”。据潘建平介绍,不再强制婚检后,各类资料显示,人口出生缺陷率开始上升。因此,婚前医学检查是提高出生人口素质、降低新生儿缺陷、预防遗传性疾病的一道重要防线,它可以对存在健康障碍的人起到警示作用,从而得到医生的专业指导,避免类似畸形儿的出生。
环境因素:强荣表示,近年来环境污染、不良用药、营养原因、装修污染、手机、电脑、微波炉等辐射以及染发剂等,也成为新生儿缺陷的罪魁祸首。比如:孕期营养缺乏(如叶酸缺乏等)可造成神经管畸形,如脊柱裂等;孕妇发生病毒感染(如风疹病毒)会导致新生儿出生缺陷;孕妇患有糖尿病等疾病会增加胎儿畸形的发生率;孕期使用某些药物可能致畸;孕妇有不良嗜好(如吸毒、吸烟、饮酒、大量饮用咖啡等)也可增加胎儿畸形的发生率;孕妇接触有毒有害物质(如汞、铅、苯、农药、X射线)等都会导致出生缺陷。同时,高龄妊娠使唐氏综合征发病风险增高。
-对策:提倡婚检 孕期筛查
针对新生儿出生缺陷率逐年递增的现状,潘建平认为,为了自身和后代的健康,应做好婚前、孕期的卫生保健和疾病筛查。首先,提倡婚前检查的必要性,特别是有家族遗传史的人,应进行孕前遗传咨询和遗传学检查,产前筛查和异常染色体筛查,产前进行甲胎蛋白血清生化检查和神经管畸形筛查等。一般来讲,怀孕6~8周这一阶段,是胎儿分化的重要阶段,要谨慎用药,尽量减少接触手机、电脑、电吹风、微波炉等辐射大的物品。同时,控制情绪,避免因精神因素对胎儿带来的危害。
对此,强荣也表示,怀孕16~24周进行超声检查,70%~80%的胎儿畸形可以被查出来,20%的通过对羊水、基因等实验室化验也可以筛查出来,以便做及时的补救和处理。比如,B超对胎儿唐氏综合征的早期诊断就有辅助作用,但确诊还要靠染色体筛查来断定。专家提醒准父母们,在胎儿逐渐成形时期,应通过B超进行产前检查,避免X射线、核磁共振等检查,以确保胎儿安全。