读者季女士近日致电本报健康热线咨询,她是O型血,丈夫是A型血。她听说“O型血女性和A型血男性会生出溶血病宝宝”,想请教专家这是否有道理,该怎么办?
中日友好医院妇产科副主任医师潘晓玉指出,新生儿溶血病是由于母子间血型不合而产生同种免疫引起的。当胎儿由父体遗传获得的显性抗原恰为母体缺乏时,此抗原在妊娠时通过胎盘进入母体,刺激母体产生相应的免疫抗体。免疫性抗体可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞上相应抗原结合,导致胎儿红细胞被破坏。临床表现为新生儿出生后,黄疸逐渐加重,大大超出生理性黄疸的水平,有些还伴有贫血、肝脾肿大、胎儿水肿等症状,少数患儿会发生核黄疸,导致严重后果。
当母亲为O型血,丈夫血型为A型、B型或AB型,而胎儿是A或B型血时,则形成ABO血型不合,临床上又称ABO溶血。此外还有一种为Rh 新生儿溶血病,以RhD阴性的孕妇多见。临床常见ABO 新生儿溶血病,一般病情较轻,Rh 新生儿溶血病少见,一旦发生则病情较重,可导致严重后遗症甚至胎儿或新生儿死亡。
不过,并非所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病,即使发生溶血病,现在的治疗手段也完全可以治愈。另外,孕前孕期的免疫学检查,及时的干预治疗可以减少新生儿溶血病的发生。因此,年轻的夫妻大可不必为此担心。