现象4
医院也有苦衷
动刀好过顺产
不可否认,剖腹产率偏高与医院多少是有关系的。
有医生表示:“这是由医院的评估体系决定的,拿顺产来讲,医生护士陪着产妇整整一夜,第二天早上能生产就算是顺利的了。医护人员费这么大力气,评估起来还不能算是‘做手术’,考核结果提不上去。而剖腹产手术通常1个小时就会结束。付出与收获的比例,孰轻孰重,一目了然。”
此外,剖腹产的花费是顺产的两倍以上,为了经济利益而鼓励产妇进行剖腹产的情况,也或多或少地存在。一些医生为了增加收入,常常对产妇说:现在剖腹产已经是小手术了,比自然分娩舒服得多。还有医生说:剖腹产的小孩比较好,为孩子挨一刀值,还能避免身体变形,有的医生甚至干脆在孕妇住进妇产科时,先灌输顺产的疼痛和风险,给产妇造成心理恐慌,接着讲解剖腹产对母婴的种种好处,如此之后,还有多少产妇敢选择顺产?
也有妇产科专家告诉记者,剖腹产急剧增多,跟目前产科医护人员严重不足也有很大关系。现在欧美国家剖腹产比例一般都很低,其中一个重要原因就是有充足的医护人员为产妇服务,特别是产中,专业的助产师可以很好地引导产妇顺利分娩,减轻痛苦,选择顺产的孕妇自然就很多。“而在中国许多医院,产科医护人员与产妇的比例严重失调,根本做不到为产妇贴身服务,顺产的时间最长的可能要一天,医院抽不出这么多人来陪着。”相比之下,剖腹产是一条“捷径”。
反思
调整入学年龄
改革考核方法
南方医院儿科主任李春富说,剖腹产一直是解决难产生育或者抢救新生儿的一个辅助手段,但并非最佳的生育方式。剖腹产手术增加产妇大出血和感染的机会,产后出现各种并发症的可能是自然产的10-30倍。剖腹产的孩子是感统失调的一个高发人群。如果一个剖腹产的孩子,到了两三岁以后还有吃手和咬笔头等习惯,除了心理焦虑的因素外,就要警惕是不是有感统失调的问题了。
“从某种程度说,剖腹产是我们人类抗击痛苦,获取生命产生时间的自主方式,但无法忽略的是,在人类自主选择的世界之外,还有硕大无比的自然世界,我们在自然中繁衍生息,依赖着它。人类世界也必然需要遵循自然界优胜劣汰、生生不息的自然伦理。”李春富说。
如何缓解日益上升的剖腹产比例?有产科专家称:改变人们的认识可能不是一天两天的事,推广无痛分娩也是一个很好的尝试。
据了解,在今年全国两会上,针对很多产妇为了孩子读书,在8月份集中剖腹产的现象,全国政协委员冯世良建议,儿童入学年龄应该做弹性调整,只要本年内能满6岁的孩子,都可以在9月入学。
有人认为,要降低剖腹产率,政府部门应该加强对医院剖腹产的监管,只有加强了对医院的监管,将剖腹产比例纳入对医院的考核之中,才能真正起到效果。