这些用药误区
禁辛辣还包括八角茴香
用药和说明书还有哪些误区?重庆市中医院药剂科主任杨敏、新桥医院药剂科药师张喆为重庆晚报读者作如下解读:
顿服不是吃饭时服用
睡前服是指睡前15~30分钟服用,服用后不能立即卧床,否则可能引起食道溃疡。空腹服用是指饭前1小时和饭后2小时服药。顿服不是说每顿饭后服药,是指把一天的用药量一次性服下。饭前服指进餐前30分钟服,饭后服指进餐后15~30分钟服。一天三次不是指三餐前后,是指每隔8小时服用一次。
保存阴凉处是指不超20℃
药品说明书中储存方法标示为阴凉处,指保存温度不超过20℃,冷藏是指2~10℃。要求冷藏的药物一定要放在冰箱里,例如胰岛素、眼药水、耳液、漱口水等。
含服是含在舌下不喝水
舌下含服,是使药剂直接通过舌下毛细血管吸收。服用后10分钟内不能饮水;不能咀嚼,时间保持5分钟左右。适用于速效。比如硝酸甘油用于防治心绞痛,但口服是无效的,发作时需要舌下含服1片,约2~5分钟发挥作用。心绞痛发作频繁者,在大便前含服可预防发作。又比如用于哮喘的克仑特罗,发作时应舌下含服,待哮喘缓解后,改为口服。
不要自行多种药一起吃
用药应该是越精简越好,这样可降低不同药物间成分相冲而发生风险。一些常见感冒药包装上都有“本品不能与有类似功效的感冒药联合使用”的标注,但被很多人忽视了,常两三种感冒药混吃。
禁辛辣包括八角茴香
许多中成药的说明书上都会有“禁忌辛辣食物”的字样,开具中药汤剂时医生也会叮嘱要忌口,辛辣食物包括辣椒、胡椒、八角、小茴香、豆蔻、生干姜、白酒等。虽然葱蒜本来也属于,但做熟以后辛辣味大减,食用禁忌可适当放宽。
怀孕期间这些药要遵医嘱
重庆医科大学附属第一医院产科医生黄帅告诉记者,孕妇用药最好遵循医嘱,因为能不能吃不仅与怀孕相关,还与其个人体质相关。另外,目前虽无确切研究证明哪些药物一定会影响胎儿,但以下药物都具有影响胎儿的几率,孕妇使用应该谨慎,遵循医嘱。
青霉素:可破坏胎儿红细胞,引起严重黄疸,使胎儿死亡。
链霉素:引起先天性耳聋,骨骼发育畸形。
四环素:致牙釉质形成不全,骨骼、心脏畸形,先天性白内障,肢体短小或缺损,新生儿溶血性黄疸,最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。
氯霉素:致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、腹胀。如在妊娠末期大量使用,可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。
卡拉霉素:致耳聋。
红霉素:致先天性白内障、四肢畸形等。
庆大霉素:造成胎儿耳损伤,甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。
阿司匹林:致胎儿小、畸形,引起新生儿凝血酶原减少而出血及肝脏的解毒功能障碍。
非那西汀和扑热息痛:引起新生儿高铁血红蛋白血症。
巴比妥类:致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。
安定、安宁、利眠宁、导眠能:可致胎儿畸形和女胎男性化。
药品说明书
哪些信息要细看
成分
邓国宏提醒,如果同时服多种药,成分一栏是需要细看的,核对一下几种药之间成分有无重叠,如有重叠要遵医嘱使用。
适应症
如果是自己选药,适应症也要细看,确定自己的症状是不是该吃这个药。
用法用量
是一定要细看的,要注意的是有的是标注的剂量需要换算。
禁忌
不良反应与禁忌、注意也要细看,尤其是禁忌与注意。
储存
一些药物对保存环境有特殊要求,比如胰岛素需要冷藏保存等。这些药物在贮存、运输与携带时必须引起注意。■重庆晚报记者 严艺菲