脐带脱垂
脐带脱垂是一种严重而突然的情况,发生率约为0.4%~10%。脐带在胎先露的前方或一侧,胎膜未破裂前叫脐带先露;破膜后,脐带随羊水沿破口脱落在胎先露的下方,经宫颈口进入阴道内甚至脱出在外阴部,则称为脐带脱垂。脐带脱垂多由于胎位异常,如臀位足先露或胎头高浮等破膜后,脐带随羊水脱出所致。一旦发生脐带脱垂,脐血流很快受阻,胎儿可能急性缺氧甚至胎死宫内,因此在临产前如果胎膜自破后,产妇应平卧,防止脐带脱垂。
其他异常
脐带一些少见的异常情况还有:
脐带水肿
脐带过细
脐带打结
脐带缺失
脐带附着在胎膜
检测和治疗的方法
关于脐带的异常,目前还没有很好的方法(包括B超)来进行检测,无法测量宫内胎儿脐带的长度,及判断脐带缠绕的松紧度。但可以通过其他方法来了解胎儿有无缺氧的存在:
1.自我监护数胎动。当胎动过多或过少时,应及时去医院检查。
2.加强胎心监测和超声检查等间接方法,判断胎儿情况。
3.产前了解胎位情况。
大部分孕妈妈对脐带的异常有恐慌紧张的心理,其实大可不必。只要定时产前检查,即可早期发现脐带异常,实时进行监护,分娩期适时采取对策,选择合适的分娩方式,大都可使胎儿转危为安。