除此之外,现在高龄产妇(一般指35岁以上)越来越多,而环境污染等也是导致保胎人数增加的一大原因。
有些孕妇从怀孕前就开始补充叶酸和各种维生素,比较时髦也比较费钱。在前来就诊的孕妇中,约有一半人是因为自己恐慌来要求保胎。其中有过不愉快孕史的可以理解,而首次怀孕就因为恐惧要求保胎是不值得提倡的。
只有三类人需要保胎
以下3种情况需要及早做保胎治疗:有过两次以上复发性流产(习惯性流产)、有不孕不育史以及有腰酸小腹隐痛出血等症状。
保胎包括孕前保胎(孕前3个月)、孕期保胎。有复发性流产史、不孕不育史的孕妇,应及时做孕前保胎。
一般在84天(14周)以前,如果出现异样的症状,应该2—3个星期来医院复诊,做B超,查激素指标,来监测胎儿状况。如一切正常,也建议孕妇一个月左右去医院做孕期检查。
至于高龄产妇是不是应该保胎?只要没有前面所说的自然流产因素,就无须保胎,因为临床中高龄并不是自然流产的关键因素。如果一旦出现小腹隐痛、出血等流产前兆,最好及时进行保胎治疗。
还有不少人认为保胎就是躺在床上不动,其实这并不科学。孕妇在保胎过程中,也可以根据自己的情况,适当运动,起到活络静脉的作用。
不要盲目保胎
对于每位要求保胎的孕妇来说,医生都会打这样一个比喻:“如果种子是好的,我就会给你保好的,种子的营养问题包在我身上;但如果种子有问题,则没有任何办法。”
还有一种流产,既不是“种子”不好,也不是孕妇孕激素分泌不足,或是宫颈机能不良,而是由于刮宫次数过多。由于个体差异,有些人刮宫七八次照怀不误,有些人只刮一次,子宫内膜就刮伤了。
这就相当于在盐碱地上种庄稼,根本没法扎根,所以一有就流产。刮宫次数过多也是早期流产的原因——“土地”一旦破坏,“种子”无处落脚,给足孕酮也没用。
孕前检查比孕期检查更重要
对于有自然流产尤其是患习惯性流产的女性,最重要的是应该在前次流产后、下次妊娠前,与丈夫一起到医院进行详细检查,找出病因,针对病因治疗,孕育一个健康的胚胎。
孕前检查要比孕期检查更重要,但从目前的门诊情况来看,孕前检查的门诊量只有孕期门诊量的十分之一,也就是说,十个人中只有一个人会来做孕前检查。
现在都提倡“治未病”,一级预防。通过孕前检查,可以检查出你所不知道的一些妇科状况,如宫颈机能等。与孕前检查相比,孕期检查只能查出10%—15%的疾病,有许多胎儿的流产或是胎死腹中,仍是不明原因。
孕前检查的内容主要有B超子宫附件、染色体检查(有两次自然流产以上)、基础体温、弓形虫病以及男方的精液,需要做基因分析。