会阴侧切术后的注意事项
1. 防止便秘。在日常饮食方面产妇要多摄取高纤维素的食物，以避免便秘。如果女性产后便秘，在解便时太过用力容易造成伤口再度裂伤。
2. 多补充水分。每天喝足2000ml水，养成规律的排便习惯。
3. 如厕后及时冲洗。产后每次大小便之后都应该用水冲洗会阴，如同用卫生纸擦拭一般，要由前往后冲洗，避免细菌感染。
4. 保持伤口干燥。如厕、洗完澡后，用面纸轻拍会阴部，保持伤口的干燥与清洁，但不要用力揉搓会阴伤口。
5. 避免用力过度。产后1个月内，不要提举重物，也不要做任何耗费体力的家事和运动。
6. 避免过早性生活。产后6周内，应该避免性行为，因此时伤口愈合还不十分坚牢，且恶露还未完全干净，过早性生活容易造成伤口感染。
7. 严重者须及时治疗。对于裂伤较严重且伤口肿痛者，可以在水中加入优碘坐浴，或用烤灯加快复原速度。(优碘可以杀菌，温水和烤灯则可以促进局部的血液循环。)
会阴侧切的异常情况：
1.会阴侧切后的瘢痕疼痛。特别在性交时，疼痛可以持续数星期之久。可采用理疗、热敷、热坐浴或涂润滑剂等进行治疗。
2. 会阴缝合不好引起的疼痛。这种疼痛采用保守治疗效果欠佳，常需再次手术矫正进行缝合。
3.局部神经痛。可采用皮质激素加局部浸润麻醉治疗。如因缝合过紧，必要时可行阴道口扩张术或阴道瘢痕扩开术。
4.会阴伤口感染、裂开。如已经出院，应立即去医院检查处理。如果伤口组织新鲜，裂开时间短，可以在消毒后立即进行第二次缝合，大多可以愈合;如伤口组织不新鲜，且有分泌物，则不能缝合，可用高锰酸钾溶液坐浴，并服抗生素预防感染，经局部换药，让伤口自行愈合。
总之，会阴侧切是我们产科阴道分娩过程中不可或缺的一种有效辅助手段。不必顾虑，思想上做好准备，坦然接受医生对是否要做会阴侧切的评估，相信你的产程会得到最适合你的处理方式。
TIPS:
避免会阴侧切的妙方：
1.怀孕期间只要稍加控制饮食，特别是怀孕5～6个月要少吃淀粉类食物，并增加蛋白质的摄取，可以减少体重增加的速度、避免宝宝过大，不但可以使产程较为顺利，也可以减少会阴侧切的机率。
2.多散步、爬楼梯和练习呼吸等，都可以加强肌力，帮助分娩。
撰文/蔡蓓珺(长宁区妇幼保健院产科主治医师)
