状况3~剖宫生产
半身脊椎麻醉为主流
可选用全身麻醉或半身麻醉,半身麻醉又分腰麻与之前提及的硬脊膜外麻醉。因为全身麻醉会导致胎儿呼吸抑制,所以只用在非常紧急状况的剖宫生产时。一般剖宫产选用半身麻醉,又以作用较快速的腰麻为主流。此种麻醉进行的方式是用专门细针,从下后背处经由脊椎关节间的位置进针,将麻醉药注入脊髓末端的空腔处,使药物能够进入珠网膜下腔,而达到下半身止痛的作用。病人意识清楚,也能自行呼吸,只是下半身则完全失去感觉与运动的能力。因为控制排尿的神经作用也被阻断,所以需要放置导尿管来协助排尿。
事先了解·沉着以对
怀孕与生产,其实潜藏很多危机,而且每个人或同一人不同胎次的产程变化之大,甚至不是现代医学所能预测的。产科医师存在的价值,更在于处理这些变化多端的怀孕、生产并发症。希望借由此文,让大家对于产程进展不顺时,产妇能有什么选择,而医师可能的处理方式为何,能有多一份的认知,真遇上了也能比较信任医师,并沉着以对。
另外,对于产科会遇到的麻醉方式,除了无痛分娩的选择是具有自主性的外,其他多属于被动接受(以遇到的状况不同,由产科医师,甚至加入麻醉科医师共同评断最恰当的麻醉方式),但若能事前多一分了解,较易免除因误解而造成的不必要担心,或者后遗症。