观察产后出血量
● 产后出血是新妈妈第一天最需要注意的问题。目前,在我国导致新妈妈死亡的第一原因仍是产后出血,所以应引起高度重视。出血过多可导致休克、弥漫性血管内凝血,甚至死亡。
● 胎儿娩出后,在24小时内阴道出血量达到或超过500毫升,称为产后出血。比较常见的有几个原因:子宫收缩乏力,胎盘滞留或残留、产道损伤等有关。
● 一般来讲,胎盘应在分娩后30分钟娩出。
新妈妈策略:新妈妈在分娩后两小时内最容易发生产后出血,所以分娩后仍需在产房内观察。经过产房观察两小时后,新妈妈回到病房,自己也要继续观察。一旦阴道有较多出血,应通知医生,查明原因,及时处理。
尽快排气
剖宫产的新妈妈应尽快排气。手术容易使肠道受刺激而使得肠道功能受到抑制,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,因此,术后会有涨腹感。
新妈妈策略:应尽早排气,剖宫产妈妈6小时后可以饮用一些排气类的汤,如萝卜汤等,以增强肠蠕动,促进排气,减少肚胀,同时也可以补充体内的水分。
适当地活动身体
自然分娩的新妈妈6~12个小时就能试着慢慢下床走动。这样可以增强腹肌收缩,促进子宫复原、恶露排出、增进食欲,防止尿潴留和便秘发生。切记要做适度活动。剖宫产新妈妈在醒后也可以做些简单活动。
新妈妈策略:躺在病床也能活动的产后保健操
第一节:深呼吸 用鼻子缓缓地深吸一口气,再从口慢慢地吐出来。
第二节:颈部运动 仰卧,两手放于脑后,肩着床,只是颈部向前弯曲。复原,颈部向右转(肩着床) ,尤如向旁边看,然后向左转。
第三节:转肩运动 臂屈,手指触肩,肘部向外侧翻转。返回后,再向相反方向转动。
第四节:手指屈伸运动 从大拇指开始,依次握起,再从小拇指依次展开。两手展开、握起,反复进行。
第五节:腕部运动 两手在前相握,手掌相外,向前伸展,握掌。坚持5秒,放松。
第六节:脚部运动 两脚并拢,脚尖前伸。紧绷大腿肌肉,向后弯脚踝。呼吸2次后,撤回用在脚上的力。随后将右脚尖前伸,左脚踝后弯,左右交替。
良好的休养环境
注意卫生,室内温度适宜。从产房转至病房后,室内温度一般控制在18~20℃,空气新鲜,通风良好,但要注意避免直接吹风。在房间内不要吸烟。居室内要清洁舒适。亲友减少此时来探望。由于刚分娩后的新妈妈需要静养以恢复体力,尤其有慢性病或感冒的亲友更是最好不要来探视新妈妈及新生儿,以免引起交叉感染。
私密清洁
注意会阴部卫生。医院里的护士每天会定时用专用的清洗液护理会阴部,给会阴部消毒。
注意私密病症。产后会有护士来查看情况,并会按压新妈妈子宫底部,帮助促进宫内淤血排除。新妈妈的下腹部会在随后的几天内感到不适。产后24小时内若感到会阴部,或肛门有下坠不适感、疼痛感,应请医生诊治,以防感染和血肿发生。
个人卫生
产后出汗量多,睡眠和初醒时更多,有时可浸湿内衣,常在数日内自行好转。产后医院会定时更换产妇的床单被罩及睡衣。居室要通风,让新鲜空气进入室内。
新妈妈产后衣着舒适,冷暖适宜,千万不要过分&ldquo捂&rdquo,使汗液不能蒸发,影响体内散热。尤其在炎热的夏天,容易造成产后中暑。注意个人卫生。应该像平时一样刷牙、洗脸、洗脚、梳头,饭前便后洗手,喂奶前洗手。
产后尽快排小便
自然分娩的产妇,在分娩后4小时即可排尿。少数产妇排尿困难,发生尿潴留,其原因可能与膀胱长期受压及会阴部疼痛反射有关,应鼓励产妇尽量起床解小便。如仍不能排尿,应进行导尿。
因为在生产过程中,胎头下降会压迫膀胱、尿道,帮助膀胱功能的恢复,憋尿时间太长,膀胱过度充盈会影响子宫收缩,导致产后出血。
少数妈妈排尿困难,发生尿潴留,其原因可能与膀胱长期受压及会阴部疼痛反射有关,可请医生针刺,或药物治疗,如仍不能排尿,应进行导尿。
新妈妈策略:应多喝水,尽快排第一次小便。