咳嗽是信号,赶快拍胸片
呼吸道感染的另一主要症状是咳嗽,一般的咳嗽靠医生听诊可以确诊,但几种特殊的咳嗽必须及时拍胸部X光片,以免延误诊断和治疗:(1)6个月以下小婴儿的咳嗽,有的家长主诉偶尔咳嗽,仔细询问病史,嗓子有痰鸣声,口吐泡沫,甚至有的家长就诊时并未提到孩子咳嗽而是说腹泻或者是吃奶少。一般小婴儿的呼吸道感染的症状由轻到重的表现是:先是口吐泡沫,好多家长误以为是长牙了,如果没有控制好,疾病就向下发展了,睡觉时能听到呼呼的痰鸣声,偶尔有几声咳嗽,没有及时治疗,再没有控制好,痰鸣声增多,吃奶出现呛咳,大便次数增多,吃奶减少,此时是家长就诊最多的时间。在疾病发展的过程中,早期拍胸部X光片就能早诊断、早治疗。(2)高热不退、咳嗽不厉害的患儿最好拍胸部X光片。(3)剧烈咳嗽、久治不愈的咳嗽必须拍胸部X光片。(4)怀疑甲型H1N1的咳嗽必须拍胸部X光片,因为此类的胸部X光片的表现不同于普通肺炎的表现,晚期是所谓的“白肺”,早期炎症的起始部位亦不同。重症甲型H1N1的病情进展快,应及早拍片、及早诊断、及早治疗。