我的孩子全身出了很多疱疹,可是有的家长认为是脓疱疮,经过医生诊断是水痘。如何区别水痘和脓疱疮?
答:水痘是一种常见的、由水痘–带状疱疹病毒感染的疾病,一年四季都可以发病,多见于冬春季,传染性非常强,对易感人群的感染率在90%以上,主要是通过空气飞沫经过呼吸道传染;也有的是因为接触患者痘内胞质污染的物品或者母婴垂直传播而感染的。表现为:发热、头痛、食欲下降、皮疹特点为向心性,以躯干、头、腰及头皮处多见,四肢稀少。皮疹初为丘疹或红色小丘疹,数小时或1天转为椭圆形、表浅的、有薄膜包围的“露珠”状疱疹,周围红晕,大小不等,水痘处剧烈瘙痒,抓后可合并感染等。数日后疱疹逐渐变干,中间凹陷,最后结痂脱落,一般不留痕迹。斑疹、丘疹、疱疹、结痂等不同形态皮疹同时存在,是最典型的水痘疹。一般需要进行隔离治疗,疗程7天,或无新皮疹出现达48小时止。皮疹完全结痂变干后才能解除隔离。目前已有水痘疫苗,接种后血清抗体阳转率为94.1%。
脓疱疮俗称“黄水疮”,多由葡萄球菌或链球菌,或者两种细菌混合感染引起的脓皮病。传染性很强,可由接触传染而蔓延至全身。也可因搔抓而向四周蔓延。皮肤出现红色斑点,或黄豆大小丘疹,水疱很快变成脓疱,易破溃,干燥后结成脓痂。建议:由医生诊断治疗,同时注意修剪孩子指甲或戴防护手套,以免抓破皮肤,引起其他感染。病程约1周。如不及时治疗,可迁延甚久。