在电视剧中,女主角只要突然发生不明原因的恶心、呕吐,那么十有八九是怀孕了。自此,恶心呕吐似乎不不少人认知中早孕反应的标记。中山大学孙逸仙纪念医院产科刘颖琳副教授表示,早孕反应并非每一位孕妇都会出现,而反应程度也各不相同。那么,早孕反应的大小,是否与胎儿发育情况相关呢?准妈妈们应该如何应对早孕反应呢?
●早孕反应会影响宝宝的发育吗?
刘颖琳:早孕反应原因至今尚未明确,大多数人认为可能与孕妇血HCG增多、胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少及胃排空时间延长有关。
有的女性没有明显的早孕反应,或者早孕反应时间很短,非常担心胚胎发育不好,最后仍能分娩健康的宝宝;而有的女性早孕反应强烈,超声却显示胚胎停育了。研究表明,早孕反应的症状轻重与血HCG不一定成正比,没有明确证据表明早孕反应的症状轻重与胚胎生长发育相关。但如果出现严重早孕反应,应到正规医疗机构就诊。
●应该如何应对早孕反应呢?
刘颖琳:其实大多数孕妇早孕反应程度轻,不会影响日常生活与工作。准妈妈们应该解除思想顾虑,宜进食清淡、易消化的食物,避免吃油腻、甜品及刺激性食品,少量多餐,补充多维元素等。
但中、重度呕吐就需到医疗机构就诊。少数孕妇恶心、呕吐频繁,不能进食,导致失水、电解质紊乱及代谢性酸中毒,甚至肝肾功能损害,则为妊娠剧吐,其发生率约0.3%-1%,绝大多数患者能够治愈,仅个别因延误诊治而导致生命危险。
临床观察发现凡对怀孕有恐惧或厌烦心理、精神紧张、情绪不稳定、生活不安定、社会地位低、经济条件差的孕妇容易发生妊娠剧吐。
妊娠剧吐多见于年轻初孕妇,初起为晨吐,逐渐加重,直至频繁呕吐不能进食,孕妇明显消瘦,精神疲倦、乏力,皮肤黏膜干燥,脉搏快,血压降低,尿量减少,如果肝功能受损,可出现黄疸、转氨酶升高;如果肾功能受损,则血尿素氨、肌酐升高,尿中出现蛋白和管型。眼底检查可有视网膜出血。病情继续发展可导致孕妇意识模糊,陷入昏睡状态。文/羊城晚报记者 谢哲 通讯员 王海芳 邓科文
受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院产科刘颖琳 副教授