合理使用皮质激素软膏
在中、重度婴儿湿疹的治疗中,皮质激素软膏是最主要的外用药物。吴主任告诉记者,目前,皮质激素外用可能出现的副作用是家长担心的问题,但是一般只要在专科医生的指导下,有选择的、间断性应用是安全的。
吴主任提醒家长,当婴儿出现湿疹后,应该视湿疹的程度不同,采取不同的处理方式。如果仅仅是一些小红疙瘩,可以外用副作用较小的激素类药膏,如1%氢化可的松、尤卓尔或艾洛松等。病情好即时停用,避免出现副作用。
如果湿疹部位已经流水、糜烂,严重起来了,就要精心护理了。可以用3%硼酸水冷敷。每天3次,每次 20 ~ 30分钟。冷敷可以很快减轻皮肤的水肿和渗水。冷敷后,局部可以配合外用氧化锌软膏。如果这些药物对宝宝的湿疹并无效果,应该咨询医师,是否是婴儿痤疮、疥疮。
如果湿疹流水很严重,特别是流黄水、表面结黄色痂皮,并且还出现发烧症状,那可能是湿疹继发细菌感染的征象,父母要及时将宝宝送往医院治疗,防止发生败血症的危险。“值得注意的是,湿疹宝宝应暂缓注射疹疫苗、百白破疫苗。 ”吴主任提醒说,因为这些疫苗致敏原较强,较易引起过敏反应,会使湿疹加重。除了湿疹之外,患有荨麻疹及哮喘的宝宝也不宜接种疹疫苗、百白破疫苗。
应对婴儿湿疹关键在护理
宝宝的皮肤十分娇嫩,很轻微的刺激就能使他们的皮肤过敏患病。在此,吴主任提醒年轻的父母对湿疹婴儿要精心护理,合理喂养。一旦得了湿疹要查找病因,对症处理。“遇到婴儿湿疹,家长们不要过度紧张,关键要学会如何进行家庭护理,帮助患儿度过这段时期。
首先,尽量查找和避免接触过敏原,观察母乳喂养时母亲吃鱼、虾、蟹等动物食品后婴儿湿疹会不会加重,如果是,则要尽量避免食用这些食品。但是,为了保证婴儿的生长发育,一般不必禁食奶类。对于有明确的奶类过敏史的婴儿,可换用水解蛋白奶粉。蛋黄的喂养建议延至六个月后,蛋清延至1岁后。添加其他异种蛋白质或水果,采取少量、多次逐渐增加的方式。
另外,婴儿穿得太厚,吃得过饱,室温太高都可能使湿疹加重,发现孩子患上湿疹后,室内应该保持相对凉爽、通风和清洁,室温不宜过高,外出时不要让太阳直晒有湿疹的部位,否则会加重湿疹痒感。勤给婴儿换衣服,衣服宽松些,不能太厚太紧,细布全棉织品的衣服最好。
避免接触刺激性物质,皮肤清洁不宜用人乳汁,用温凉清水轻拭皮肤即可,冬季减少洗浴次数,浴后用低敏保湿露。皮损消失时即可停用皮质激素软膏,但润肤保湿剂的应用不应间断,坚持应用无刺激性的润肤保湿剂,如“丝塔芙润肤露”等,可改善皮肤屏障功能,减少激素软膏的用量,减少复发。(晶晶)