我女儿1岁多,平时身体健康,很少生病。两个多月前,她经历了出生以来的第一次便秘,3天没大便。第4天拉出大便时,我发现大便上带有少许的鲜血,给她擦屁屁时湿巾上也有少量血迹。我们没有采取任何处理措施,第二天大便也没有血了。但从那以后到现在,她的大便总会时不时带一些血迹,通常都是包在较硬的大便外,血迹是鲜红色的,不多。孩子大便每天一次,大便时也不哭闹,只是感觉用力得很辛苦,有时大便特别干,由很多很硬的小块组成。孩子平时吃米饭、面,蔬菜、水果也吃得不少。请问出血可能是什么原因造成的?严重吗?平时生活中需要注意什么呢? 王女士
解答:广东省妇幼保健院儿科主任王波
便血在临床上是非常常见的症状,原因也多种多样,根据你女儿的情况,多见于以下几种疾病:
1.肛裂:肛裂多由便秘导致,其特点是便时或紧接便后的血便、肝门疼痛,出血量少,色鲜红,病情容易迁延、反复,此诊断的可能性较大,处理的方法主要是软化大便,可以多进食水果、粗纤维的蔬菜、多喝水等,如果迁延不愈,应及时到医院进行处理。
2.肛管直肠损伤:亦多由便秘引起,其与肛裂相比,特点是损伤愈合快,出血不久自止,其处理方法亦主要是软化大便。
3.肠套叠、肠炎、肠结核、直肠息肉、出凝血障碍等疾病:这些疾病均可引起新鲜血便,但以你女儿的情况观之,这些疾病的可能性较低。
如果患儿病情恢复不佳,建议带孩子到医院小儿外科面诊为妥。