大部分的患者多属于介于急性与慢性间的亚急性鼻窦炎,2周~4周以上的急性或亚急性鼻窦炎患者,大多使用抗生素治疗即可。
但要注意的是,急性鼻窦炎的治疗目的即在于预防并发症和防止鼻窦炎的慢性化,在服药数天后,急性鼻窦炎的表像症状就会得到改善,但鼻窦炎的情况仍在持续;如果治疗不完全,甚至间断性服药,常常会把急性鼻窦炎拖成慢性鼻窦炎。
慢性鼻窦炎会进而影响道小朋友将来成年后鼻窦的发育和功能;因为鼻窦炎位于颜面颅骨的中央,慢性、持续性的鼻窦发炎除了会影响将来颜面颅骨的发育外,小朋友长大后也容易罹患鼻窦炎。
慢性鼻窦炎的治疗,除了延续先前急性鼻窦炎的治疗方式外,鼻腔局部的蒸汽治疗和鼻腔灌洗等鼻黏膜消肿的辅助治疗也很重要。此时,由于鼻黏膜的功能长期受损,药物治疗的效果降低,手术常无法避免。
Q6小儿鼻窦炎对孩子有什么影响?
鼻窦炎会造成宝宝睡眠质量不好、精神差,学习上会受影响;加上常会有清喉咙的动作,社交质量也会收到影响;而长期发炎的情况会改变嘴型和脸型;加上宝宝因为习惯用嘴巴呼吸,嘴巴常常张开,上下牙齿咬合受影响,会有龅牙的情况。急性鼻窦炎如果处理不好,不管是出现并发症或演变为慢性鼻窦炎,后续的治疗都会更加困难、复杂;把握急性期彻底地根除,才是上策。
Q7家长在治疗和照顾上要注意什么?
家长可按以下方式减轻宝宝症状:
★ 在浴室内以热水制造蒸汽,增加宝宝鼻腔滋润度和温度,比较容易排出分泌物。
★ 使用电动吸鼻器或洗鼻器,把宝宝鼻腔内的分泌物排出来,对慢性鼻窦炎有辅助治疗的
效果。
★ 水分补充也很重要,因为鼻窦炎发作,宝宝常张嘴呼吸,容易口干舌燥,所以需要补充
充足的水分。
★ 鼻窦炎多合并发生中耳炎,家长应多注意宝宝的耳朵,可常常问他耳朵会不会不舒服,
听得清不清楚,注意听力是否有受损。
家长在居家照顾上应注意的事项:
★ 凡士林软膏局部涂抹,润滑宝宝隐反复擦拭鼻涕,造成鼻孔附近的皮肤炎或溃烂现象。
★ 宝宝半夜咳嗽严重时,可将宝宝抱坐起,让宝宝轻轻咳嗽并配合喝水的动作,帮助他将积在后咽腔的鼻涕倒流,顺水吞下。
★ 1岁半前的宝宝,因纤毛摆动、排出黏液的功能尚未成熟,加上病菌会直接对纤毛造成伤害,所以家长应帮宝宝积极主动拍痰,以免过多鼻脓倒流引发继发支气管的问题。
★ 1岁半前的宝宝,应避免躺卧以奶瓶喂食;最好能抱着或坐着,防止鼻窦炎继发成为中耳炎。