"内八字"走路法 患儿功能锻炼的好方法
治疗小儿股骨头坏死的方法有很多种,常见的是保守治疗。卧床休息,减少负重是所有股骨头坏死患者遵循的一般原则,如果在医院,还可以通过牵引等方法,以减少患儿股骨头的压力,减少或避免股骨头变形。长期服用丹参、川芎等药物,可有效降低关节腔内的血压,有利于动脉向股骨头供应血液。因为小儿股骨头坏死不适宜做关节置换术,所以滑膜切除手术成为较为常用的治疗小儿股骨头坏死的方法。它切除了部分增厚的滑膜,可有效降低关节腔内的压力,并有效刺激血管的增生和供血量。
此外,日常生活中,运用"反卓别林式走路法"可帮助患儿尽早恢复,即患儿走路时,与卓别林的步态相反,以走"内八字"为主,这样可尽量减少对股骨头的磨损。研究表明,反卓别林式走路法可使股骨头负重区受力,负重面内、后侧受力显著减小,这种减少股骨头负荷的走路方法,不仅解决了患儿不能负重走路、锻炼的问题,还可作为股骨头坏死患儿进行功能锻炼的好方法。
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日常生活中,年轻的家长们该怎样观察小儿,排除或怀疑小儿有股骨头坏死的可能呢?以下4种方法既简单又实用:
●无缘无故膝关节疼痛,走路跛行。
●在膝关节痛的同时,用手按压髋关节周围,按压时有压痛感。
●让孩子平卧位,将患肢往上抬,达不到45度,髋关节有疼痛感。
●做"4"字实验。将患肢4字型搭于健侧大腿上,膝盖往下压,压时髋关节有疼痛感。