临床工作十多年，根据我的观察，不少反复呼吸道感染的孩子有个共性，就是睡前喝奶，这是个非常不好的习惯。
小孩子的咽喉要道是个容易藏污纳垢的地方，如果护理不当，就会导致孩子反复呼吸道感染，而睡前喝奶正是增加了这种感染的机会。
因为儿童特殊的生理结构，尤其是婴儿鼻及咽部相对狭小，且较垂直。虽然扁桃体具有一定的防御功能，但牛奶本身是很好的细菌培养基，当孩子喝完奶后马上入睡，相对安静的状态会在咽部残留一定奶液，很容易导致细菌滋生。加之儿童各器官相距很近，如耳咽管较宽，短且直，呈水平位，因此，嗓子发炎不说，还可能并发中耳炎等。
另外，大家都听过胃食管反流吧。两岁以下儿童特别多见，因大多属于生理性的，临床很少出现不适症状。但如果睡前喝奶，就会让本来需要休息的消化系统再次工作，加重胃食管反流，反流的胃酸会刺激呼吸系统发炎，除了会出现消化系统症状如反食、上腹痛等，还会出现呼吸系统症状，如呼吸暂停、喉支气管炎、喘息、反复肺炎、慢性咳嗽、声音嘶哑以及鼻窦炎等。
所以，我经常给有睡前喝奶习惯的孩子家长提几条建议：1.如孩子小，还不好改变，就得喝完奶给孩子喂几口白开水漱口。2.尽量把喝奶时间提前一个小时，不要抱着奶瓶睡觉。3.对大一点的孩子，可以通过讲故事等分散孩子注意力，改变喝奶的习惯。
西安交通大学医学院附属二院儿科刘海燕
