知识科普丨BB何时可以喝果汁？
南京市儿童医院营养医师 刘长伟[微博]
宝宝什么时候可以喝果汁?在不少中国的育儿科普书或培训教材里，有建议3个月就可以给宝宝喝果汁或菜汁的，也有建议4个月给宝宝喝果汁的。看了这篇文章，如果还拿果汁给宝宝当辅食，那就不应该了。
事实上，根据美国儿科学会等权威机构的建议，6个月以内，无论是母乳喂养还是奶粉喂养的婴儿通常无须补充水和果汁。《美国儿科学会育儿百科》第6版明确指出，不建议1岁以内的婴儿喝果汁。同样在澳大利亚的《婴儿喂养指南(2012)》也不推荐1岁以内的婴儿喝果汁。很多人会问，为啥呢?
的确，婴儿吃辅食以后，对水的需求增加，一般6个月以后的婴儿就要注意适量喂水了。但让宝宝习惯喝白开水显然非常有必要，这种习惯可能对他一生的健康都有好处。美国儿科学认为，6个月以下的婴儿喝果汁没有什么好处。6个月以后可以直接吃宝宝尝试相对更健康的果泥。即使给宝宝喝果汁，也要限量。不建议在睡前给婴儿喝果汁。
婴儿不给喝果汁，这话是不是绝对了？
曾有从事营养的同仁问，这个说法太绝对了，不能一概而论。但这个观点的确是出自在世界儿科界影响力较大的美国儿科学会等组织机构或学会。很多家长还会把果汁作为脱水或腹泻的补充剂，其实也是不恰当的。即使1~6岁的孩子，如果喝果汁，美国儿科学会认为也应限制在120~180毫升。
果汁与水果差距有多大？
水果是我们健康饮食的组成部分，但把水果榨成水果汁就显得不那么健康了。水果在榨汁过程中可能会导致一些营养素和抗氧化物质的损失，还可能将其中的膳食纤维丢弃。相对于水果，果汁对血糖负荷的影响可能大大增加。喝果汁还会让我们摄入更多的能量，我们一下子吃3个中等的小大的苹果不容易，但喝下3个苹果渣的汁不难。因此，喝果汁会增加龋齿、肥胖、2型糖尿病等疾病的风险。
因此，不需要给婴儿喝果汁，6个月以后的婴儿可以直接吃果泥，1岁以后的孩子也要限制喝果汁。不能把果汁等同于水果。
专家问答丨关键词 辅食
1、提问：您好!宝宝六个月开始添加辅食之前的奶量不变吗?有的说四个多月就要开始添加蛋黄，可以吗?谢谢
回答专家王玉玮(山东大学齐鲁医院儿科教授、博士生导师，新浪育儿“母婴研究院”授牌专家)：在保证原有奶量的基础上添加辅食，从少量开始，从米粉开始。4个月先添加蛋黄是”老黄历了“!
2、提问：张奶奶，您好。我家宝宝6个月，人工喂养，5月1号开始腹泻，5月6号转吃腹泻奶粉，大便转为正常。您说还必须继续吃腹泻奶粉2-3周吗?如果需要的话，宝宝还从没吃过辅食，吃腹泻奶粉期间可以开始添加辅食吗?
回答专家张思莱医师(原北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任、主任医师，新浪育儿母婴研究院专家)：腹泻的孩子改吃免乳糖奶粉，大便正常后继续吃免乳糖奶粉2~3周，期间暂时先不要添加辅食，待其痊愈后才添加辅食。
3、提问：张奶奶好!5个半月男孩，加辅食米粉已经4天，前天吃了一勺煮烂的胡萝卜碎，没见明显异常，昨傍晚喂了几勺火龙果，用勺子捣碎的，今早上拉了一兜火龙果和胡萝卜，完全没有消化的样子。一直母乳 ，大便一天4遍左右很稀，常常进食后就拉，排便费劲偶尔带泡沫。这种情况以后该怎样继续加辅食?能加肉了吗?
回答专家张思莱医师(原北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任、主任医师，新浪育儿母婴研究院专家)：孩子最早添加的蔬菜泥最好是块茎的蔬菜，如南瓜、土豆、红薯等，水果先选择一些不含子的水果，如苹果、香蕉等等，先从少量加起，例如只吃一小勺，观察三天，没有什么不良反应再开始加量。目前展缓添加。
4、提问：已有宝宝：年龄5个月，性别：小帅哥。 鲍奶奶您好，请问添加辅食后一天喝多少水呢?除辅食就是母乳喂养，谢谢
回答专家鲍秀兰(北京协和医院儿科主任医师，新浪育儿母婴研究院专家)：两次母奶中间，给一次水。水量，不一定，宝宝能喝多少，就喝多少。
5、提问：刘老师您好，已有宝宝：年龄7个月，性别：小帅哥。我家宝宝七个月了，到现在还没有添加辅食，就吃奶粉米粉，其他吃了感觉过敏，如果吃一天吃几次辅食呢和米粉一起吃吧?
回答专家刘遂谦(临床营养师，澳大利亚营养师协会认证“督导营养师” )：是否过敏，需经专业人士帮助确定，不要轻易避食某些食物，以免导致宝宝营养不良。另外，辅食在此阶段为尝试阶段，一日两次，少量，可以搭配米粉一起吃，也可以单独吃。
