在儿保门诊经常会有家长问我孩子缺锌怎么办?其实据我的经验,7岁之前,如果微量元素检查结果孩子缺锌,也许是正常现象。
有研究表明:由于小儿发育快速等生理因素影响,7岁以下大部分会有微量营养素缺乏和不均衡,这是发育过程中的基本营养态势,比如0至6岁儿童缺锌比例从百分之十几到百分之七十多不等。
我倒觉得,除了那张化验单,孩子如果发育很好,身高体重正常增长,家长就不要过于紧张。微量元素的检测是只是一种筛查手段,是对医生的诊断起参考用的。而且,影响微量元素测定结果的因素太多了———上世纪八十年代后期,由于专家质疑准确性,美国已有一半用头发分析微量元素的实验室关闭。在英国,仅对测微量元素的试管就有多达8种规定,甚至包括试管上所用塞子的材质都做了限制,以免试管本身的元素干扰检测结果。而国内目前各个医院的检测手段都没有统一化、标准化,说“鱼龙混杂”不为过。
那么微量元素要不要测呢?要。但要看您的孩子是否需要,而不应作为常规检查。6个月以内的吃母乳就不必做,6个月以后,医生会通过询问父母喂养情况,结合孩子的身体表现,决定是否进行检测。
至于哪些宝宝要补充?那一定不是家长自己决定的。家长如把关注重点放在微量元素检测结果上,认为只要补充了某种微量元素就高枕无忧,那是不负责任的育儿方法。正确的认识应是:了解各种食物中所含营养素的内容,如何为宝宝搭配好一日三餐,这才是最好的和最安全的做法。
小链接:
含锌量较高的食物:动物性食品,如肝脏、鱼肉、瘦肉、母乳等。牛奶中的锌由于与较多的大分子量配体形成难吸收的络合物,会干扰锌的吸收。所以一些人工喂养儿及以谷类为主食地区的儿童容易发生锌缺乏症。
北京大学第一医院南亚华