每年4月的第二个星期六,是“全国爱鼻日”。对于小朋友来说,最容易出现的一个鼻部问题,就是鼻出血,常令家长束手无策。到底哪些原因可以引起鼻出血,又该怎样预防呢?
孩子鼻中隔前下方的易出血区血管非常丰富,所以很容易造成出血。引起鼻出血主要有三类原因:局部原因,如鼻外伤,挖鼻致鼻黏膜破损、鼻炎、鼻腔异物存留等;全身原因,如患流感、麻疹等高热的急性传染病;血液方面的疾病,如血小板减少、血友病等。另外,维生素缺乏(如维生素C、K、P)、钙的缺乏等也可引起鼻出血。
鼻出血的时候怎么办呢?1.出血量少时应让孩子坐下来,全身放松,用手指压着流血鼻子的外侧壁5—10分钟,此时用口进行呼吸。让孩子头部保持直立位,因为低头可引起头部充血,仰头可使血液流向咽部。2.将浸有冷水的毛巾敷在他的前额、鼻背等部位,冷刺激可使鼻内小血管收缩而止血。3.可用清洁的纱条、棉花等填塞在鼻腔内,如果能放一些云南白药,效果会更好。4.如果出血量多或孩子出现休克时,可让其采取平卧位或平卧头低位,并立即送往医院救治。要注意的是,少量鼻出血可以通过以上简单方法止血,但经常鼻出血或出血量较大的孩子,应及时到医院就诊,并进行全身检查,以排除其他疾病。
比起治疗来,预防鼻出血更加重要。首先,要积极治疗原发病,如各种原因引起的高热、血液病、鼻炎、鼻窦炎等。其次,要纠正孩子挖鼻、揉鼻、往鼻子里塞异物等易导致黏膜损伤的不良习惯,避免鼻外伤。再次,用力排便也可能使血管破裂,导致鼻出血,因此要保持孩子大便通畅,多饮水,适量多吃些富含纤维和植物油脂的食物,比如黑芝麻、香蕉、蜂蜜等。最后,饮食宜清淡,多吃富含维生素K、P和C等的新鲜蔬菜及水果,如荠菜、芹菜、莲藕及所有深绿色叶菜类等。另外,还要注意保持室内适宜的温湿度,别让孩子在过于干燥、温度较高的环境中待太长时间。湖南省儿童医院耳鼻喉科主任护师 彭湘粤