山东省立医院儿科教授 戴学定答：经常听到家长说我的孩子好生病，是不是免疫功能低下？在回答这个问题以前，我们先了解一下免疫功能在人体中的作用。
每个人都有完整的免疫系统，它是由免疫器官、免疫组织、免疫细胞和免疫分子组成的。免疫系统有它最基本的功能，那就是它会认识哪些是体内自身的抗原，它就会让其存在并进行保护。认识哪些是非自身的抗原，而会设法清除掉，不让其存在体内，就像国家公安系统保卫社会安定一样，同时监视发现坏人，及时清除。由于这样才可以维持自身体内环境的稳定，可见免疫系统有三大功能：免疫的防御，免疫的自我稳定和免疫的监视。
免疫系统在捍卫机体平衡时反应过度也会引起疾病，有不正常的免疫表现，强烈的过敏反应，如被蜂蜇或虫咬后皮肤立即红肿、痛甚至死亡。又如病儿对冷空气或某种食物、某种化学物过敏引起哮喘、憋气等。它们就是对外界物质(蜂毒汁、冷空气或某种化学物)入侵体内引起的超常反应。
儿童的免疫功能各年龄段各有特点，是有差异的。学龄前儿童的免疫功能与成人不一样。特别是新生儿期的免疫系统是处于不成熟阶段，免疫防御能力明显低下，可以说处于“无经验”状态，而且未曾接触过外界抗原，所以也不能建立起免疫记忆。免疫细胞小孩子和成人也不同，学龄前儿童淋巴细胞和粒细胞比例和成人也不一样，淋巴细胞偏高，相对粒细胞比例略低，在新生儿期存在免疫器官——— 骨髓中的粒细胞储存库中儿童是空虚的。再说免疫器官“中枢”胸腺的重量仅10克～15克，6岁后可达30克。重要的免疫器官脾脏出生时重10克，壮年人为100～300克，比新生儿大10～30倍。免疫分子到5～6岁才达到成人水平。有的免疫分子是从母体通过胎盘输入胎儿体内，可造成新生儿不良反应，如果母子血型不合，会引起新生儿溶血病，或新生儿免疫性血小板减少紫癜，这都是新生儿时期特有的免疫性疾病。
平时经常提到免疫球蛋白，它是属于免疫分子的一种。免疫球蛋白(缩写Ig)有G、A、M、D、E五类，是一组活性的蛋白质，存在人体的血液和体液中。抽血查免疫球蛋白，医生依据化验结果能帮助某种疾病的诊断，是测定免疫功能的常用方法。
IgG是唯一能够通过胎盘保护胎儿的免疫球蛋白，在人体中含量最高。IgA是体内抗感染的第一道防线，不管消化道或呼吸道疾病是黏膜局部抗感染的重要因素。IgM在胎儿第三个月就开始合成，在新生儿期意义重要。在新生儿期测定IgM的含量如果超过300mg/L，往往提示有胎儿期感染，如孕妇患风疹病毒感染，或患巨细胞病毒感染。流行性出血热、过敏性哮喘、特应性皮炎患者IgD升高。IgE又称为过敏反应素，在人体中含量很少，但患有过敏性疾病时测IgE含量升高。
孩子瘦弱或易患病的孩子，患病的因素很多，如营养不良、体质虚弱、护理不当等，不一定是免疫功能有问题。建议孩子的父母及看护孩子的大人们应从孩子之外找原因，祛除诱发的病因，并做好适合儿童的保健工作。在儿科临床上，5岁以下(学龄前)的儿童最常见的疾病是呼吸道疾病：咳、喘、气管炎、肺炎、腹泻等。这种年龄的小孩是在大人的看护下，他的生长发育和生活的吃喝拉撒睡都与大人的关心看护有密切关系。大人们如果能把握住水源、器皿清洁、三餐及中间加餐食物的干净合理，不过杂，不过饱，冷热加以控制，定时定量，饮食制作多样化，腹泻的排泄物正确管理，避免二次重复感染，消化道疾病就会大大减少。对呼吸道疾病的预防，尤其是天气多变时，室内有暖气，调节好温度湿度，注意室内空气对流，干净，保持恒温16℃～20℃；孩子减少去人群乱杂的场所，外出戴口罩，注意保暖；教育孩子在室内进行各种活动，如绘画、堆摆积木、唱儿歌、讲故事、手工作业、过家家、捉迷藏等。一旦染上咳嗽、气管炎或肺炎，及早就医，不要拖，不要自己随便买药服用。1～5岁的儿童还应每半年到一年健康查体一次，以利及早发现潜在病，及早预防。这些有的家长做得很到位，他的孩子就会健康又活泼。
