当了这么多年的儿科医生,在工作中经常会遇见为孩子生病而手足无措的父母,在此说出我的一些看法,尤其是当面对孩子发热时,希望爸爸妈妈们一定要谨慎而行!
小儿发热往往有很多种原因可以引起,最常见的就是感染,在小儿来说病初90%以上为病毒感染,之后小婴儿多易合并细菌感染。在选择治疗上尽量以口服药物为主,病情较重或久服药无效者方可选择静脉注射。退热药物也是不能盲目使用,一般腋温在38.5摄氏度以上才考虑药物退热,在此之下的体温便可以多喝水动态观察。而工作中经常遇见一发热家长就要求“赶紧把烧退下来!烧坏脑子怎么办?”这时候有些家长经解释可以理解,而有些家长则不然,甚至出口不逊或是产生不信任你而换大夫,而有些大夫呢就是只要眼前效果,而不考虑以后,高级消炎药啊,激素啊什么的全上,效果当然很好,家长也很高兴,之后走的时候还会给你投来一种异样的眼神。而此时我只能选择无语。其实心里很难受,我为某些医生的某种行为而不斥,但因为种种原因我们无力改变这种现象。
今天上午发生的事就让我心里很是不舒服。一个五岁半的男孩因为反复咳嗽三个月余而就诊,(之前一直输液吃药无效)我们的专家让到我这里临时输液,因为(之前经常管住院病人,生完孩子后就做门诊管临时输液)职业敏感我详细询问了他的病史,并看了胸片,考虑是结核所致,但家长否认了,并一再强调结素实验是阴性,百般劝说家长勉强同意复查胸透。十分钟后结果出来显示肺门钙化灶,高度怀疑肺结核。再次询问家长病史我建议到上级医院再次确诊。或许因我年轻不值得被信任家长要求我跟专家再说说,而很明显我说了以后专家不高兴,甚至不愿再多跟这个病人说一句话(我们的专家其实是从小诊所出来的,经验很丰富,但仅限于治疗最常见的病,很要强的那种,好像不能允许任何人比她强)。看到这种情况我只能闭嘴,多说无益啊!诸如此类的事我在门诊半个多月的时间已经有好几次了,我不知道以后是否还会有此类事情发生。
或许我刚到门诊不该太锋芒毕露,这样不好,回来后我一直在想。可是又觉得有些病人很可怜,尤其是农村的,孩子病了,他们是什么都不懂得,而我们是医生我们懂,我一直觉得我们更有义务去帮助他们,去体谅他们,为他们提供更适合更经济的治疗,而不是一味的追求名望追求经济利益。其实在住院部我有不少老病人,但是现在我不知道该怎么做,有些老病号直接找我看病都会受到某些人的白眼,好像我年轻就不该有自己的病人群,我在考虑是否再回住院部,我看不惯他们颠倒黑白,看不惯他们毫无规则的用药,听不惯他们忽悠人的那些话,我心里别扭!
可是我女儿怎么办呢?回住院部就值这夜班。哎,郁闷!
不管怎样,我想我会坚持正确的!也希望爸爸妈妈们到医院看病时睁大眼睛为孩子选一个好大夫,不要以为一有病让你输液,一发热就让你用退烧药的大夫就是好大夫,多为孩子的以后想想。当然有些时候是家长要求这样做,不管怎样希望我们的宝宝健康成长!